Le seuil fréquemment retenu de 50 000 $ par QALY (quality-adjusted life-year / année de vie ajustée par la qualité) est-il justifié en toute circonstance dans le décisions d’investissement en santé et services sociaux? L’efficacité clinique et la rentabilité économique sont importantes dans la prise de décision, mais d’autres critères doivent être considérés.
Nous avons effectué une revue systématique de la littérature (130 études recensées) pour identifier les critères employés pour moduler les seuils de coût par QALY et avons regroupé ces critères en quatre catégories : les caractéristiques liées à la maladie, à l’individu, au traitement et aux caractéristiques institutionnelles ou sociétales.
- Décisionnaires ou gestionnaires
- Chercheur(-euse)s ou professionnel(le)s de recherche
- Professionnel(le)s de la santé
- Professionnel(le)s des services sociaux
- Partenaires en santé (patient(e)s, usager(-ère)s, proches, citoyen(e)s)
- Patientèle: pour mieux comprendre les critères de priorisation en santé et services sociaux.
- Équipes de recherche: pour aider à déterminer l’importance relative des critères.
- Personnel professionnel et gestionnaires de la santé et des services sociaux: pour rendre plus transparente et objective la prise de décision.
Cette ressource vous permet d’objectiver les critères pouvant influer sur le coût de par QALY. Offerte sous forme de microsite, vous pouvez y naviguer pour découvrir le résumé du projet et des critères jugés acceptables pour moduler le seuil de coût par année de vie gagnée en bonne santé. Ils y sont regroupés selon les caractéristiques liées
- à la maladie
- à l’individu
- au traitement
- aux caractéristiques institutionnelles ou sociétales.
La présente ressource sert de première étape pour identifier des critères jugés acceptables pour moduler le seuil de coût par année de vie gagnée en bonne santé.
À partir des pistes présentées ici, la prochaine étape sera d’établir le poids relatif de ces critères dans un contexte québécois. Qu’est-ce qui est réellement important pour la population du Québec?
Laurent Benjamin Sawadogo1, Joseph Junior Pierre2, Mamadou Alpha Camara2, Gabin Fox Morillon3, Thomas Gilbert Poder4
1 Université Clermont Auvergne, Clermont-Ferrand, France
2 École de santé publique de l’Université de Montréal, Montréal, QC, Canada
3 Université de Montpellier, Montpellier, France
4 Université Laval, Québec, QC, Canada
Sawadogo, L-B., Pierre, J., Camara,M., Fox Morillon, G., Poder, T-G. (2026). Critères jugés acceptables pour moduler le seuil de coût par année de vie gagnée en bonne santé. Unité de soutien SSA Québec.