Énoncé de position sur le partenariat en santé et services sociaux

Des politiques publiques à la santé de la population : le partenariat, un choix judicieux pour créer de la valeur au profit de la collectivité

Dans le contexte de la loi sur la gouvernance du système de santé et de services sociaux et compte tenu des défis actuels, de leur complexité et des limites du système de santé et de services sociaux, la communauté provinciale sur le partenariat Expériences a jugé essentiel de préciser l’offre du partenariat en santé, d’en démocratiser les contours, les composantes et les contenus tout en s’assurant d’y impliquer les partenaires en santé. Cet énoncé de position comporte trois sections :

L’élément central de cet énoncé est qu’il est crucial d’investir dans le partenariat en santé en adoptant une vision globale qui maximise les bénéfices pour la population et pour l’ensemble du système.

Équipe

Pour citer ce document :

Wilhelmy, C., Pomey, M-P., Fournier-T., M., Lochhead, L., Luca, V., Poirier, M-D., Boies, S., Dumez, V., Groulx, A., Prévost, K., Villalba, E., Drolet, M. (2024). Énoncé de position sur le partenariat. Des politiques publiques à la santé de la population : le partenariat, un choix judicieux créant de la valeur pour la collectivité. Unité de soutien SSA Québec. 91 pages

Nous remercions sincèrement toutes les personnes ayant contribué à l’élaboration de cet énoncé de position, pour leur précieuse collaboration. Nous souhaitons également remercier le ministère de la Santé et des Services sociaux pour son ouverture à l’égard du partenariat en santé et services sociaux.

Comité de rédaction

• Catherine Wilhelmy, codirectrice de la Direction scientifique, Unité de soutien SSA Québec, coresponsable de la communauté Expériences, partenaire en santé
• Karina Prévost, coresponsable de la communauté Expériences, partenaire en santé
• Marie-Pascale Pomey, médecin de santé publique, coconseillère scientifique du CEPPP, Professeure titulaire, Département de gestion, évaluation et politique de santé de l’École de santé publique de l’Université de Montréal, Titulaire de la chaire de recherche en évaluation technologies et des modalités de pointe du CHUM.
• Myriam Fournier-Thombs, codirectrice du CEPPP
• Louis Lochhead, partenaire en santé membre de la communauté Expériences et coordonnateur patient au CEPPP
• Virgil Luca, médecin retraité, partenaire en santé membre de la communauté Expériences
• Marie-Dominique Poirier, partenaire en santé membre de la communauté Expériences
• Antoine Groulx, directeur scientifique de l’Unité de soutien SSA Québec, chercheur, médecin clinicien et professeur titulaire à l’Université Laval
• Eva Villalba, MBA, MSc., VBHC Green Belt, directrice, Coalition priorité cancer au Québec
• Vincent Dumez, directeur patient, codirecteur scientifique, CEPPP
• Myra Drolet, conseillère en communications, Unité de soutien SSA Québec

Ont collaboré à la bonification et à la révision du contenu (en ordre alphabétique)

• Zamzam Akbaraly, partenaire en santé, membre de la communauté Expériences
• Kelvin Arroyo, partenaire en santé, membre du comité des personnes touchées par le cancer, Coalition priorité cancer au Québec
• Marie-Claude Battista, directrice du bureau de la valorisation et des partenariats, Université de Sherbrooke
• Louise Bertrand, partenaire en santé, membre de la communauté Expériences
• Denis Boutin, partenaire en santé, membre de la communauté Expériences et coprésident du comité stratégique patient partenaire du CRCHUS
• Magaly Brodeur, chercheuse au Centre de recherche du CHUS, médecin de famille, professeure, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
• Julie Carignan, partenaire en santé
• André Carpentier, directeur scientifique Centre de recherche du CHUS, Professeur, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
• Erin Cook, directrice de la Qualité, Transformation, Évaluation, Valorisation, CIUSSS Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal
• Pierre-Albert Coubat, directeur-général, Coopérative de Travailleurs d’Ambulance de l’Estrie
• Caroline Demers, partenaires en santé, membre de la communauté et du Comité stratégique patient-partenaire du CRCHUS
• Jean-Pierre Després, chercheur, directeur scientifique VITAM, centre de recherche en santé durable, cotitulaire scientifique Chaire de recherche en santé durable
• Philippe Després, chercheur, professeur titulaire département de physique, de génie physique et d’optique de l’Université Laval.
• Nathalie Faucher, partenaire en santé
• Isabelle Gaboury, directrice scientifique, Académie Qualité Santé, professeure, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
• Marie-Pierre Gagnon, professeure titulaire, Faculté des sciences infirmières, titulaire de le Chaire de recherche du Canada en technologies et pratiques en santé, Université Laval
• Jean-Baptiste Gartner, professeur adjoint, département de management, Faculté des sciences de l’administration, Université Laval
• Ariane Girard, inf., Ph.D., professeure, Faculté de médecine et des sciences de la santé FMSS École des sciences infirmières, Université de Sherbrooke
• Thomas Joly-Mischlich, pharmacien en oncologie, CIUSSS de l’Estrie – CHUS
• Catherine Hudon, chercheuse, médecin de famille, chaire de recherche du Canada sur la mise en oeuvre de soins intégrés pour les personnes avec des besoins complexes, professeure, Faculté de médecine et des sciences de la santé, département de médecine de famille, Université de Sherbrooke
• Annie Lamontagne, partenaire en santé
• Yves Leblanc, coordonnateur de recherche Université de Sherbrooke
• Lucie Lacombe, partenaire en santé
• Jean-Guillaume Marquis, chef de service, expérience patient, soins spirituels et bénévoles CIUSSS Estrie-CHUS
• Mireille Morin, partenaire en santé
• Marie-Eve Poitras, professeure agrégée, chercheuse, infirmière, Titulaire de la Chaire de recherche CRMUS sur les pratiques professionnelles optimales en soins primaires
• Guy Poulin, cotitulaire citoyen de la Chaire de recherche en santé durable, citoyen partenaire en santé
• Amélie Tétu, professionnelle de recherche au Centre de recherche du CHUS
• Nicole Tremblay, partenaire en santé, membre de la communauté Expériences
• Stéphane Tremblay, président-directeur-général, CIUSSS de l’Estrie – CHUS
• Caroline Wong, directrice du CEPPP

Sommaire exécutif

La science du partenariat

Cet énoncé de position a pour objectif de faire le point sur la science du partenariat telle qu’elle se développe au Québec et ailleurs dans le monde. Il rassemble et clarifie les rôles des forces populationnelles, essentielles à la coconstruction en santé. Le document propose une vue d’ensemble du continuum du partenariat dans la trajectoire de la santé des personnes, en soulignant la pertinence, l’importance et la valeur de cette approche.

La complémentarité des savoirs

Aujourd’hui, la complémentarité des savoirs expérientiels, professionnels et scientifiques des personnes impliquées, y compris celles directement ou indirectement affectées par une condition de santé, physique, mentale ou psychosociale, est de plus en plus reconnue, notamment dans la nouvelle loi 15 (article 20). Cependant, le potentiel de cette complémentarité reste largement sous-exploité. Il est essentiel de renforcer la collaboration entre les parties prenantes du secteur de la santé et la population afin de favoriser une santé durable et d’intégrer les connaissances issues de l’expérience vécue. Ainsi, il sera possible de contribuer à l’amélioration continue des services, à la qualité des soins, ainsi qu’à la recherche et à la gouvernance.

Des clarifications s’imposent

Le partenariat en santé se déploie sur plusieurs fronts. Sur le terrain, une certaine confusion des rôles persiste, notamment avec les comités d’usagères et d’usagers, ce qui empêche d’exploiter pleinement le potentiel de chaque groupe ou individu. Cet énoncé précise les différentes formes d’implication, leurs spécificités et les concepts associés. Que ce soit à travers le partenariat, la coconstruction, la défense des droits ou leur promotion, les rôles de la population sont à la fois essentiels et complémentaires et il importe de les clarifier afin de mobiliser les bonnes personnes aux bons endroits.

L’écosystème du partenariat québécois

L’Énoncé de position sur le partenariat présente également les principales forces, leviers et initiatives ayant façonné l’écosystème unique du partenariat au Québec, reconnu à l’échelle mondiale (Pomey, 2015), ainsi que les obstacles qui freinent son développement. Parmi les réalisations notables figurent la création de tables citoyennes en santé durable, de bureaux du partenariat dans les établissements de santé et de services sociaux, la création de chaires de recherche en coleadership avec des patientes et patients, ainsi que l’implication de partenaires en santé dans la formation médicale.

De plus, des partenaires en santé ont récemment intégré les sphères stratégiques en participant au comité et aux chantiers de transition. L’objectif de notre système de santé et services sociaux est de fournir des soins et services de qualité, conformément à la loi, tout en générant de la valeur pour la société. Or, ni son offre, ni son opérationnalisation, ni les indicateurs de performance retenus pour en mesurer l’efficience n’ont été conçus en coconstruction avec les principales personnes concernées : la population qui bénéficie du système de santé québécois.

Renforcer et maximiser l’apport de l’expertise québécoise en matière de partenariat en santé au Québec : 5 recommandations

Cet énoncé de position présente des opportunités stratégiques visant à renforcer et maximiser l’apport de l’expertise québécoise en matière de partenariat en santé au Québec. Il formule cinq grandes recommandations essentielles pour tirer pleinement parti des compétences et de l’expérience québécoises dans ce domaine.

Cet état des lieux met de l’avant des recommandations qui s’appuient sur une compréhension tributaire des informations disponibles au sujet des structures en déploiement en date de la publication. Il vise à consolider le partenariat dans le contexte actuel de transformation du système de santé et de services sociaux québécois, en tenant compte des capacités et des défis de ce système. Voici les cinq recommandations principales: