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Données probantes sur la mise à l’échelle en santé et services sociaux : une recension systématique parapluie

Quels sont les grands domaines de connaissances de la mise à l'échelle? Quelles sont les données probantes disponibles sur la mise à l'échelle d'innovations efficaces en santé et services sociaux? Quelles connaissances s'avèrent manquantes?
12 novembre 2025

En 2023, l’article Evidence on Scaling in Health and Social Care: An Umbrella Review a été publié. Plusieurs membres de notre unité font partie de l’équipe l’ayant rédigé.

  • Roberta de Carvalho Corôa
  • Amédé Gogovor
  • Ali Ben Charif
  • Asma Ben Hassine
  • Hervé Tchala Vignon Zomahoun
  • Robert K. D. McLean
  • Andrew Milat
  • Karine V. Plourde
  • Nathalie Rheault
  • Luke Wolfenden
  • France Légaré

Corôa, R. de C., Gogovor, A., Ben Charif, A., Ben Hassine, A., Zomahoun, H. T. V., McLean, R. K. D., Milat, A., Plourde, K. V., Rheault, N., Wolfenden, L., & Légaré, F. (2023). Evidence on Scaling in Health and Social Care: An Umbrella Review. Health Research Policy and Systems, 21, Article 34. https://health-policy-systems.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12961-022-00830-5

Contexte

La mise à l’échelle d’innovations efficaces en santé et services sociaux est essentielle pour accroître leur impact. Cette étude visait à synthétiser les données probantes disponibles sur la mise à l’échelle et à identifier les lacunes actuelles dans les connaissances.

Méthode

Une recension systématique parapluie a été réalisée selon une approche rigoureuse. Les recherches ont été effectuées dans neuf bases de données pertinentes ainsi que dans la littérature grise.

Résultats

Parmi 24 269 documents recensés, 137 revues uniques ont été retenues, dont 58 sont des recensions systématiques. L’étude identifie neuf grands domaines de connaissance de la mise à l’échelle :

  • Les barrières et facilitateurs de la mise à l’échelle
  • Les coûts de la mise à l’échelle
  • Les cadres théoriques pour la mise à l’échelle
  • Les infrastructures de mise à l’échelle
  • Les interventions de mise à l’échelle
  • Les mesures de performance de la mise à l’échelle
  • Le potentiel de mise à l’échelle
  • Les analyses bibliométriques sur la mise à l’échelle
  • Les enjeux éthiques, légaux et sociétaux de la mise à l’échelle

Les domaines les plus souvent rapportés comme influençant le succès de la mise à l’échelle étaient la mise en place d’infrastructures (comme la création de nouveaux sites de services) et les ressources humaines (comme la formation de prestataires de soins communautaires).

Conclusion

Cette étude révèle que les données probantes sur la mise à l’échelle évoluent rapidement. Elle met en lumière des lacunes méthodologiques et infrastructurelles. Des efforts concertés sont nécessaires pour que la mise à l’échelle permette aux innovations en santé et services sociaux de bénéficier à un plus grand nombre de citoyennes et citoyens.