ISSaQ est un questionnaire qui permet aux équipes de mise à l’échelle en santé et services sociaux d’évaluer le potentiel de mise à l’échelle des innovations. Il se base sur des données probantes et permet cerner les points d’amélioration des innovations et des projets de mise à l’échelle pour les réussir.
Vous pouvez utiliser ISSaQ lors des différentes étapes de la mise à l’échelle de l’innovation:
- Avant l’implantation de l’innovation pilote
- Avant la mise à l’échelle de l’innovation
- Pendant ou après la mise à échelle de l’innovation
Un outil qui encourage l’engagement patient et citoyen
ISSaQ a été construit dans l’approche de l’application des connaissances intégrée et a reçu des contributions des patient(e)s et citoyen(ne)s partenaires dans toutes les étapes de sa construction. Ainsi, l’outil encourage l’engagement des patientes et patients et des citoyens et citoyennes à la mise à l’échelle. Toutefois, cet engagement nécessitera des efforts de la part des équipes d’innovation pour mener des discussions dans un langage accessible et pour bien cerner les compétences des patient(e)s et des citoyen(ne)s qui peuvent contribuer à l’évaluation du potentiel de mise à l’échelle de son innovation.
Définition de l’acronyme ISSaQ
Innovation Scalability Self-Administered Questionnaire (Questionnaire auto-administré sur l’innovation et l’évolutivité)
Définitions de la mise à l’échelle des innovations et de l’évaluation du potentiel d’une mise à l’échelle
Mise à l’échelle des innovations en santé et en services sociaux
Ensemble des efforts délibérés pour accroître l’impact d’une innovation qui se sont montrées efficaces dans des contextes pilotes ou expérimentaux, par la diffusion, la réplication ou l’adaptation d’innovations en santé et services sociaux.
Évaluation du potentiel de mise à l’échelle d’une innovation en santé et services sociaux
Elle vise à assurer que l’innovation a le potentiel d’être diffusée, répliquée ou adaptée aux nouveaux contextes, tout en maintenant son efficacité et en augmentant par conséquent son impact.
Glossaire de l’outil ISSaQ
Les composantes identifiées dans la littérature comme étant essentielles à la réussite de la mise à l’échelle d’une innovation en santé et en services sociaux.
Le contexte dans lequel une innovation a été mise en œuvre par la première fois.
Les données pertinentes sont cohérentes, appropriées et répondent à une question spécifique ou à un objectif d’échelle. Les données de qualité sont fiables en termes de la méthodologie de collecte des données utilisée, de l’échantillonnage, et de la validité des mesures.
Les données obtenues par le biais de méthodes scientifiques rigoureuses, telles que des études expérimentales ou observationnelles, et peuvent inclure des données quantitatives (chiffres, statistiques) et/ou qualitatives (observations, témoignages).
Participation active des patientes et patients et des citoyens et citoyennes à la mise à l’échelle des innovations en santé et services sociaux à travers la collaboration et la coproduction des idées, plans, documents, outils, solutions et évaluations pendant toutes les étapes de ce processus.
Équipe responsable pour la mise à l’échelle de l’innovation.
Personnes, communautés et groupes fréquemment confrontées à la discrimination et aux préjugés en raison de leurs caractéristiques ou positions dans la structure sociale. Ce sont les personnes d’ascendance africaine, les populations autochtones, les groupes Roms, Sinti et gens du voyage, les personnes appartenant à des minorités nationales ou ethniques, religieuses et linguistiques, les personnes migrantes, les réfugié(e)s, demandeurs(-euses) d’asile et personnes déplacées à l’intérieur de leur propre pays, les personnes vivant dans l’extrême pauvreté, les femmes, les personnes LGBTQI+, les personnes handicapées et les personnes âgées.
Les infrastructures, telles que l’équipement, les mesures et les ressources humaines qualifiées, pour accompagner et surveiller la mise à l’échelle d’une innovation.
Les arrangements institutionnels nécessaires pour la mise à l’échelle d’une innovation, tels que les autorisations des directions, le comité de gouvernance et le soutien politique et communautaire.
Des nouvelles interventions, des interventions perçues comme nouvelles par leurs bénéficiaires ou des interventions adaptées à de nouveaux contextes.
L’innovation menée pour la première fois dans un contexte pilote ou expérimental.
Mode de communication qui est compréhensible et utilisable par le plus grand nombre de personnes possible, y compris les personnes ayant des capacités ou des besoins différents.
Personnes, autres que les autochtones, qui ne sont pas de race blanche ou qui n’ont pas la peau blanche.
Des efforts pour accroître l’impact des innovations qui se sont montrées efficaces dans des contextes locaux ou expérimentaux, par la diffusion, la réplication ou l’adaptation d’innovations en santé.
Le contexte dans lequel l’innovation sera mise à l’échelle.
Des barrières au niveau de la prise de décision politique et de la mise en œuvre des politiques publiques qui peuvent constituer des obstacles pour la mise à l’échelle de l’innovation, tels que les conflits d’intérêts entre différents groupes, la bureaucratie, la résistance institutionnelle au changement et les contraintes légales et réglementaires.
Les partenariats nécessaires à la mise à l’échelle de l’innovation provenant des différents secteurs, tels que les organismes financiers, les fournisseurs, les associations communautaires, les gouvernements, etc.
Les personnes représentantes des utilisateurs et utilisatrices, des bénéficiaires, des organisations et des personnes qui œuvrent en santé dans les domaines de la recherche, des soins ou des services sociaux, des organismes subventionnaires et des décisionnaires qui doivent contribuer à partir de leurs perspectives au développement de la mise à l’échelle de l’innovation.
La population et/ou les services qui bénéficieront de la mise à l’échelle de l’innovation.
Potentiel d’une innovation d’être diffusée, répliquée ou adaptée aux nouveaux contextes tout en maintenant son efficacité et en augmentant par conséquent son impact.
L’étape avant de la mise à l’échelle, y compris la mise en place de l’équipe, des partenariats, de l’infrastructure et de tout ce qui est nécessaire pour la poursuite. Quelques auteurs et auteures recommandent l’élaboration du plan de mise à l’échelle à cette étape.
Aspects qui tiennent compte des inégalités sociales inhérentes aux relations de pouvoir dans notre société qui mettent en positions différentes les femmes et les hommes et les personnes cisgenre, transgenre et non binaires face à l’accès aux soins de santé.
Personnel qualifié qui est soit déjà capable de travailler sur la mise à l’échelle de l’innovation, soit capable et disposé à recevoir une formation pour y parvenir.
- Partenaire en santé (patient(e), usager(-ère), proche, citoyen(e))
- Chercheur(-euse) ou professionnel(le) de recherche
- Professionnel(le) de la santé
- Professionnel(le) des services sociaux
- Décisionnaire ou gestionnaire
- Professeur(e)
- Étudiant(e)
- Agent d’amélioration continue et agent régionale d’amélioration continue (AACQ – ARACQ)
- Clinique de médecine de famille ou Groupe de médecine de famille
- Responsable de la coordination clinique
- Autres
- Utilisateurs/utilisatrices : Exprimer leurs besoins et garantir la pertinence de l’innovation
- Bénéficiaires : Vérifier l’acceptabilité, l’équité et l’adaptation culturelle
- Organisations en santé : Planifier, documenter et structurer la mise à l’échelle
- Organismes subventionnaires : Évaluer la qualité, la faisabilité et l’impact potentiel
- Décisionnaires : S’assurer de l’alignement politique, légal et stratégique
Le questionnaire est auto-administré et comporte 37 énoncés distribués en 12 composantes qui sont:
- C1. Problème social ou de santé adressé par la mise à l’échelle
- C2. Développement de la mise à l’échelle
- C3. Caractéristiques de l’innovation mise à l’échelle
- C4. Contexte politique de la mise à l’échelle
- C5. Efficacité de l’innovation mise à l’échelle
- C6. Coûts de la mise à l’échelle
- C7. Adaptabilité de l’innovation mise à l’échelle
- C8. Couverture de la mise à l’échelle
- C9. Acceptabilité de l’innovation mise à l’échelle
- C10. Milieu de mise à l’échelle
- C11. Infrastructure requise pour la mise à l’échelle
- C12. Pérennisation de la mise à l’échelle
Nous mettons à votre disposition le format Excel du questionnaire ISSaQ 4.0. Ce format interactif permet de :
- Saisir les scores quantitatifs pour chacun des énoncés (feuillet « Grille_evaluation », colonne E) ainsi que des commentaires qualitatifs associés (colonne F).
- Calculer automatiquement le score moyen de chaque composante (feuillet « Grille_evaluation », colonne G).
- Générer automatiquement une figure en toile d’araignée illustrant les scores moyens des composantes (feuillet « portrait_composantes »).
- Générer automatiquement une visualisation des scores détaillés des énoncés sous forme d’histogrammes pour chacune des composantes (feuillet « portrait_énoncés »).
ISSaQ est disponible en formats PDF et Excel. Grâce à ces fonctionnalités, le format Excel offre une lecture rapide et structurée des forces et des points à approfondir, et soutient efficacement les discussions entre les parties prenantes impliquées dans la mise à l’échelle
Dans le cas du projet MOBILISER, une innovation en réduction du taux d’erreurs de réception des résultats d’examen doit être mise à l’échelle dans un nouveau GMF-U.
Utilisation du guide
L’ISSaQ 4.0 est utilisé pour évaluer la transférabilité de l’innovation, identifier les besoins, structurer la mobilisation et appuyer la décision sur la mise à l’échelle.
Impact
- Décision éclairée
- Meilleure compréhension de l’innovation
- Mobilisation renforcée
- Plan d’action adapté au nouveau milieu
- Roberta de C. Corôa: Chercheure post-doctorale
- Ali Ben Charif: Chercheur
- Karine V. Plourde: Professionnelle de recherche
- Amédé Gogovor: Professeur sous-octroi
- France Légaré: Professeur titulaire
Le présent outil est le résultat du projet « Développement d’un outil d’évaluation du potentiel de mise à l’échelle des innovations en soins de santé communautaires de première ligne (outil validé par un Delphi) », financé par l’Unité de Soutien SSA Québec dans le cadre des projets de transition 2021-2022. Le projet a été mené en collaboration avec la Chaire de recherche du Canada sur la décision partagée et l’application des connaissances, de l’Université Laval, et a reçu le soutien du Centre de recherche en santé durable – VITAM.
Corôa RC, Ben Charif A, Plourde KV, Gogovor A, Légaré F. Questionnaire auto-administré sur le potentiel de mise à l’échelle des innovations en santé et en services sociaux– ISSaQ 4.0. Québec: Unité de Soutien SSA Québec; 2025 Septembre p. 1–28.